【脳卒中後遺症】【片麻痺】
【脳卒中後遺症】:鍼灸治療がお薦め♪
【脳卒中】の【リハビリ】には【専門家】による治療が必要ですが、
【日常生活の質の向上】には、
【鍼灸治療】【マッサージ治療】をお薦め致します。
【副作用】のない【鍼灸治療】【マッサージ治療】をお試し下さい。
【脳卒中】について
【脳卒中】の種類
【血管】が切れて起こる | ・【くも膜下出血】 ・【脳出血】 |
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【血管】が詰まって起こる | ・【脳梗塞】 |
【脳卒中】の症状
次のような【症状】が、突然始まります。
【激しい頭痛】 |
【体の片側】だけに「麻痺」や「痺れ」が起こる |
【視野の半分】が欠ける |
【めまい】 |
【言葉の障害】 |
【脳卒中】の危険因子
【高血圧】 |
【糖尿病】 |
【脂質異常症】 |
【メタボリックシンドローム】 |
【心房細動】 |
【肥満】 |
【喫煙】 |
【飲酒】 |
【家族】に『脳卒中の病歴』がある |
【脳卒中】のチェック方法
以下の内、どれか1つでも該当した場合は、直ちに医師へ相談して下さい。
【笑顔】 | ・【歯】を見せて笑顔を作れるか? ・バランスよく【顔の筋肉】が動くか? ・【顔面神経麻痺】になっていないか? |
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【前へならえ】 | ・【両方の掌】を上に向けて「前へならえ」の姿勢ができるか? ・【麻痺のある側】の【腕】が次第に下がってしまわないか? |
【しゃべる】 | ・何か簡単な文章を言ってもらう。 ・「呂律がまわらないか?」 ・【言語障害】をチェックする。 |
【医師】:【脳卒中】の治療
【脳卒中】は、『時間が勝負』です。
【発症後1~2週間】の間に、
「どれだけ早く治療をできるか?」がその後の【回復】に左右します。
【くも膜下出血】
【くも膜下出血】とは?
【脳の血管】が枝分かれした所に生じた「コブ(脳動脈瘤)」が破裂して、
【くも膜下腔】に血が流れ出た場合を【くも膜下出血】と言います。
【くも膜下腔】に流れた血が、【脳】全体を刺激するので、
「バットで殴られた」ような【激しい頭痛】が【突然】起こるのが特徴です。
【くも膜下出血】の治療法
【開頭クリッピング術】 | 【頭蓋骨の一部】を外して、【脳動脈瘤】に 金属製の「クリップをする」治療法です。 |
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【コイル塞栓術】 | 【足の付根の血管】から【動脈瘤】の近くまで 【カテーテル】(細い管)を挿入し、 この【カテーテル】を利用して、【動脈瘤】に 金属製の「コイルを詰め込む」方法です。 |
【脳出血】
【脳出血】とは?
【高血圧】などにより、【脳の血管】が脆くなり、
【細い血管】が破れた場合を【脳出血】と言います。
【出血】した『血が固まる』(血腫)と、
【周囲の脳細胞】に大きなダメージを与え、様々な【症状】が発生します。
【医師】:【脳出血】の治療法
【薬物治療】 | ・【血圧】を下げる ・【脳のむくみ】をとる |
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【手術】 | 【開頭血腫除去術】 |
【脳梗塞】
【脳梗塞】とは?
【脳の血管】が詰まった場合を【脳梗塞】と言います。
【脳梗塞】には【3種類】あります。
【ラクナ梗塞】 | 【高血圧】などにより、【脳の血管】が脆くなり、【細い血管】が詰まった場合を【ラクナ梗塞】と言います。 |
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【アテローム血栓性梗塞】 | 【コレステロール】が【脳の血管】に浸み込むと【動脈硬化】が起こります。 この動脈が破れると・・・【血管の壁】に【血小板【が集まり、【血管】を塞いでしまいます。 これを【アテローム血栓性梗塞】と言います。 |
【心原性脳塞栓症】 | 【心臓の中】にできた【血栓】が剥がれ、【脳の中】に移動し、【脳の血管】が詰まった場合を【心原性脳塞栓症】と言います。 【血管不整脈】の1つである【心房細動】が主な原因で発生します。 |
【医師】:【脳梗塞】の治療
【血栓溶解療法】 | 「血栓を溶かすための薬」を【静脈注射】する。 |
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【脳保護療法】 | 【脳梗塞】により発生した「活性酸素」などの有害物質が、【脳細胞】のダメージをより進めてしまいます。【薬】により「活性酸素」の働きを抑える方法が【脳保護療法】です。 |
【抗血小板療法】 | 【血小板】の働きを抑えて、【血栓】ができるのを防ぎます。 |
【抗凝固療法】 | 【血液】の中に「繊維ができるのを防ぐ」方法です。 |
【抗脳浮腫療法】 | 【脳梗塞】が起こると、周辺に水分が増えて【浮腫み】が生じ、正常な【細胞】が圧迫されてしまいます。「水分を取り除く」事で、【症状】の悪化を防ぐ方法です。 |
【脳梗塞】の統計
【発症】から【1年】以内に「10人に1人が再発」している |
【10年】以内に「2人に1人が再発」する |
【脳卒中後遺症】
【脳卒中後遺症】の症状
【片麻痺】 | 【右脳】に病変があれば【左片麻痺】、 【左脳】に病変があれば【右片麻痺】となります。 |
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【感覚の障害】 |
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【筋緊張の異常】 |
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【肩関節亜脱臼】 |
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【高次脳機能障害】 | ・【右脳障害】:【半側空間無視】【注意障害】 ・【左脳障害】:【失語症】 |
【うつ症状】 |
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【脳卒中後遺症】に対するリハビリテーションのポイント
【麻痺の改善】も重要な目的ですが、 それと同等に【非麻痺側】を「上手に使えるようになる」ことも大切 |
【廃用症候群の予防】 ※【関節拘縮】【筋萎縮】【骨萎縮】【起立性低血圧】【褥瘡】など・・・ |
【脳卒中患者】に対する【リハビリの流れ】
【障害の種類】と【その程度】を把握し、 【健常部】も含めた【残存している機能】を評価する |
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【廃用症候群】を予防する |
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【麻痺側】の動きの改善 |
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【非麻痺側】の【上下肢】の使い方を覚え、 【麻痺】に見合った【新しい動作や行動】を【学習】していく |
脳卒中患者に対するチェック法
【運動麻痺】のチェック
【上肢】【手指】【下肢】それぞれを別々に評価します
【重度麻痺】 | 意図的に「筋肉を収縮させる」事ができない。 【連合反応の出現】 |
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【中等度麻痺】 | 【随意運動】の出現
(例)【肩】を動かせば【肘】を曲げられるが、【肩】を動かさずに【肘】を曲げることはできない。 |
【軽度麻痺】 | 【各関節】を「個々に動かせる」 ・【座った状態】で【つま先】を「上にそらせる」 ・【肘】を曲げずに「手を挙げる」事ができる ・【各指】を順番に折って、「数える動作」ができる |
【筋肉】のチェック
【関節】を動かした時の【抵抗】をチェックします。
【上肢】 | 【手指】を開いたり、【肘】を伸ばそうとすると、 『抵抗を感じるか?』チェックします。 |
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【下肢】 | ・【膝】を伸ばした際の【抵抗】をチェックします。 ・【歩行動作】のチェック:【分回し歩行】【内反尖足】 |
【感覚障害】のチェック
【痛覚】【触覚】【温度覚】の状態をチェックします。
【患者】に『目を閉じて』もらい、
【麻痺側】の関節を曲げてあげ、
【患者】が『非麻痺側を同じように動かせるか?』チェックします。
【四肢の失調】チェック
【動作時の力】加減をチェックします。
【上肢】 | 【指鼻指試験】 |
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【下肢】 | ・【踵】で【スネ】をこすってもらう。 ・【座ったり】【立ったり】してもらった時の 【バランス】を観察 |
【肩関節亜脱臼】の有無
【肩周辺の筋力】が低下すると、
【上肢】の重さで【肩関節の亜脱臼】が発生します。
【亜脱臼】を放置しておくと、【肩手症候群】が起こりやすくなります。
【ステップ6】:【廃用症候群】のチェック
【廃用症候群】とは、
【安静】にしていた為におこる【二次的な障害】です。
具体的には、【筋力の低下】【関節がかたくなる】
【骨密度の低下】【起立性低血圧】【褥瘡】などが起こります。
【ステップ7】:その他の【機能障害】のチェック
【半側空間失認】 | 「片側にものがある事を意識しない」事を【半側空間失認】と言います。 ・【左側】の「おかずを残す」 ・【左側】の部屋や廊下に「気付かない」 |
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【注意の障害】 |
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【記憶の障害】 |
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【失語症】 |
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【構音障害】 |
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【摂食・嚥下障害 】 |
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【脳卒中後遺症】:鍼灸治療の症例報告
【41歳女性】:【脳卒中後遺症】
【脳卒中後遺症】 | 数年前【左脳動静脈奇形】(AVM)により手術した。「右側の麻痺」「半盲(右側見えない)」などの症状になり、様々な治療を受けた。 |
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【主な症状】 | 【半盲】(右側見えない)により、右側を常に意識して向いている為に【頚~肩】が辛くなる 【右腕】が「ひきつった感じ」がする 【右腕の感覚】があまりない |
【鍼灸治療】 | ご自身も【鍼灸師の免許】を取得しており、自分でも治療を行っているそうです。その為、【頚】に【お灸の痕】ができていました。【頚の辛さ】を軽減させる為に、【反応点】を探りながら、「少し強く刺激」をしました。 |
出張専門鍼灸マッサージ治療 ジャスミン
営業日 | 【火曜日】~【土曜日】 |
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定休日 | 【日曜】【月曜】【祝日】 |
営業時間 | 【10時~20時】開始まで(受付:17時迄) |
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